Отделение противоопухолевой лекарственной терапии организовано в структуре диспансера с целью оказания специализированной медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями.
Высококвалифицированные специалисты отделения проводят лекарственную противоопухолевую терапию онкологических больных с различными солидными опухолями (химиотерапию, таргетную терапию, иммунотерапию, иммуно-химиотерапию, гормонотерапию), как в самостоятельном плане, так и в комбинации с другими методами лечения.
Лечебная деятельность отделения противоопухолевой лекарственной терапии осуществляется в соответствии с самыми современными протоколами и последними достижениями медицинской науки, направленными на достижение положительных результатов лечения и поддержание высокого качества жизни пациентов.
Лечение всегда проводится на фоне современной высокоэффективной сопроводительной терапии, направленной на минимизацию нежелательных явлений.
При составлении плана лечения больных локализованными и диссеминированными формами используются мультидисциплинарные подходы, методы персонализированной медицины, производится учет молекулярно-генетических маркеров прогнозирования эффективности и индивидуализации лекарственной терапии при местно-распространенных и метастатических и локальных формах злокачественных опухолей.
В отделении осуществляется оценка эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования, проведение восстановительной и корригирующей терапии, связанной с возникновением побочных реакций на фоне высокотоксичной лекарственной терапии.
Отделение организовано с учетом действующих требований санитарных правил и нормативов работы с противоопухолевыми лекарственными препаратами. Отделение развернуто на 40 стационарных коек, оснащено в соответствии со стандартом оснащения (приложение № 15 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом МЗ и социального развития Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 915н).
Выработка плана лекарственного лечения онкологического больного основывается на решении консилиума с участием врачей-специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического).
Клинический опыт специалистов, постоянный обмен научно-практическими навыками с ведущими отечественными клиниками, стажировки в зарубежных клиниках, фундаментальные знания в области практической онкологии и техническая оснащенность отделения позволяют проводить в отделении программы лекарственного лечения высокой степени сложности.
При составлении плана лечения больных локализованными и диссеминированными формами злокачественных новообразований используются мультидисциплинарные подходы, методы персонализированной медицины, производится учет молекулярно-биохимических маркеров прогнозирования эффективности и индивидуализации лекарственной терапии при местно-распространенных и метастатических формах злокачественных опухолей.
Метастатические формы злокачественных опухолей лечатся как хроническое заболевание, соблюдается баланс между эффективностью и токсичностью, направленный на сохранение качества жизни без снижения эффективности.
На базе отделения проводится обучение студентов, интернов и клинических ординаторов.
Все врачи отделения противоопухолевой лекарственной терапии владеют методиками и проводят следующие манипуляции:
- выработка плана лечения больного с онкологическим заболеванием по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического) в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и амбулаторно;
- проведение различных видов противоопухолевой лекарственной терапии (химиотерапии, гормонотерапии, таргетной терапии, иммунотерапии, иммуно-химиотерапии, внутриплевральной химиотерапии, внутрибрюшной химиотерапии) больных с онкологическими заболеваниями как самостоятельном плане, так и в комбинации с другими методами лечения;
- осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования (RECIST, IRECIST, CHOI и др.);
- знание принципов лекарственной терапии различных опухолевых заболеваний, современных возможностей противоопухолевой лекарственной терапии и клинико-фармакологических характеристик противоопухолевых средств;
- лечение токсических реакций таргетной терапии, иммунотерапии, цитостатической терапии, химио-иммунотерапии;
- коррекция доз противоопухолевых препаратов при разных видах токсичности;
- проведение восстановительной и корригирующей терапии, обеспечивающей переносимость всех противоопухолевых агентов и улучшающей качество жизни больных в процессе лечения;
- противоопухолевая терапия у лиц пожилого возраста, у беременных, у пациентов с отягощенным соматическим анамнезом;
- терапия неотложных состояний у онкологических больных;
- назначение противоопухолевой лекарственной терапии с учетом сложного лекарственного взаимодействия при терапии сопутствующих патологий;
- коррекция доз препаратов в зависимости от нарушения функций различных органов и систем;
- обслуживание порт-систем, лапаропортов;
- работа с использованием инфузоматов для проведения сложных многокомпонентных режимов полихимиотерапии, требующих одновременного введения нескольких противоопухолевых препаратов и инфузий;
- инцизионные и эксцизионные биопсии, лапароцентез, плевральные пункции;
- эксплуатация системы гипотермии скальпа;
- внутриплевральная и внутрибрюшная химиотерапия;
- тонкоигольные аспирационные и трепан-биопсии новообразований любых локализаций;
- оказание паллиативной и симптоматической помощи онкологическим больным, оптимальное поддерживающее лечения онкологических больных;
- большой опыт лечения ингибиторами контрольных точек (иммунотерапией).
Врачи ОПОЛТ курируют, консультируют, оказывают лечебную, онкологическую помощь больным в стационаре и поликлинике, а также в других лечебных учреждениях Тульской области; имеют опыт работы в Хосписе; систематически участвуют в работе врачебных и региональных, межрегиональных, всероссийских конференций, в онлайн-конференциях, вебинарах, образовательных мероприятиях; принимают участие и имеют опыт работы в рандомизированных исследованиях (III-IV фазы); имеют публикации в отечественных и зарубежных рецензируемых изданиях.
Сотрудники отделения противоопухолевой лекарственной терапии:
- Заведующая отделением, врач-онколог Карабина Елена Владимировна: общий медицинский стаж 17 лет; высшая квалификационная категория. В 2003-2005 гг. клиническая ординатура по специальности «Онкология». Повышение квалификации по специальности «Онкология» на базе ФГБОУДПО «РМАНПО» Минздрава РФ в 2018 году (г. Москва); повышение квалификации по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» на базе ИДПО ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России в 2018; повышение квалификации на базе ГБОУ ДПО «РМАПО» Минздрава РФ по химио-гормонотерапии злокачественных опухолей в объеме 144 часов в 2013 году (г. Москва). Член АОР, RUSSCO, ESMO, ASCO; имеет сертификаты GCP; опыт работы в клинических исследованиях с 2008 года (со-исследователь, главный исследователь). Заведует отделением с 01.11.2012 года. 40 печатных работ в отечественных и зарубежных рецензируемых изданиях. Педагогическая деятельность с 2011 года. Регулярные участия в научно-медицинских мероприятиях и экспертных советах; доклады на всероссийских и международных конференциях, посвященных различным проблемам современной онкологии.
- Врач-онколог Коломейцев Константин Александрович: общий медицинский стаж 11 лет; первая квалификационная категория. Старший ординатор отделения. Победитель конкурса общественного признания «Лучший доктор» в 2018 году. В 2009-2010 гг. интернатура по специальности «Онкология». Повышение квалификации на базе ГБОУ ДПО «РМАПО» Минздрава РФ по химио-гормонотерапии злокачественных опухолей в объеме 144 часов в 2011 году (г. Москва); сертификационный цикл по онкологии в 2015 году. Член RUSSCO. Принимает участие в различных научно-медицинских мероприятиях, посвященных проблемам современной онкологии. Регулярно посещает онкологические конференции и семинары. При необходимости исполняет обязанности заведующего отделением. Имеет опыт работы в клинических исследованиях. Выступления на научно-медицинских мероприятиях и конференциях, посвященных различным проблемам современной онкологии.
- Врач-онколог, терапевт-эндокринолог Кабанова Татьяна Михайловна: общий медицинский стаж 15 лет. Член RUSSCO, АОР. Повышение квалификации на базе ФГБОУДПО «РМАНПО» Минздрава РФ по теме "Химио-гормонотерапия злокачественных опухолей" в объеме 144 часов в 2017 году (г. Москва). Сертификационные циклы по специальности «Онкология» в 2013, 2018 гг. Интернатура по специальности «Терапия». Принимает участие в различных научно-медицинских мероприятиях, посвященных проблемам современной онкологии. Регулярно посещает онкологические конференции и семинары. При необходимости исполняет обязанности заведующего отделением. Имеет опыт работы в клинических исследованиях с 2012 года.
- Врач-онколог, терапевт Щукина Анна Александровна: общий медицинский стаж 8 лет. Член RUSSCO, АОР. В 2012-2013 гг. интернатура по специальности «Онкология». Сертификационный цикл по специальности «Онкология» на базе ФГБОУДПО «РМАНПО» Минздрава РФ 144 часа в 2018 году (г. Москва). Повышение квалификации на базе ФГБОУДПО «РМАНПО» Минздрава РФ по теме "Химио-гормонотерапия злокачественных опухолей" в объеме 144 часов в 2019 году (г. Москва). Интернатура по специальности «Терапия». Принимает участие в различных научно-медицинских мероприятиях, посвященных проблемам современной онкологии. Регулярно посещает онкологические конференции и семинары. Имеет опыт работы в клинических исследованиях.
Врач-онколог Чибисова Марина Олеговна: общий медицинский стаж 3 года. Член RUSSCO, АОР. В 2011-2019 гг. клиническая ординатура по специальности «Онкология». Повышение квалификации на базе ФГБОУДПО «РМАНПО» Минздрава РФ по теме "Химио-гормонотерапия злокачественных опухолей" в объеме 144 часов в 2020 году (г. Москва). Принимает участие в различных научно-медицинских мероприятиях, посвященных проблемам современной онкологии. Регулярно посещает онкологические конференции и семинары. Имеет опыт работы в клинических исследованиях с 2019 года.
- Применение высокотоксичных многокомпонентных схем поли-химиотерапии (чаще при саркомах мягких тканей), требующих одновременного введения нескольких противоопухолевых лекарственных препаратов и инфузий; освоены разнообразные режимы иммунотерапии, химио-иммунотерапии и химио-иммуно-таргетной терапии, в том числе у пациентов пожилого и старческого возраста, у пациентов с отягощенным соматическим анамнезом
- Применение дозо-уплотненных режимов при раке молочной железы.
- Проведение внутрибрюшной химиотерапии через лапаропорт
- Внедрение современных режимов химиотерапии, иммунотерапии, химиоиммунотерапии, химио-иммуно-тергетной терапии и таргетной терапии согласно последним рекомендациям RUSSCO, ESMO, NCCN.
- Участие сотрудников отделения в научной работе (публикаций, участие в конференциях, вебинарах и др.).
- Освоены методы лечения иммуноопосредованных нежелательных явлений.
Лечебная деятельность отделения противоопухолевой лекарственной терапии осуществляется в соответствии с самыми современными протоколами и последними достижениями медицинской науки, направленными на достижение положительных результатов лечения и поддержание высокого качества жизни пациентов.
- Лечение всегда проводится на фоне современной высокоэффективной сопроводительной терапии, направленной на минимизацию нежелательных явлений.
- При составлении плана лечения больных локализованными и диссеминированными формами используются мультидисциплинарные подходы, методы персонализированной медицины, производится учет молекулярно-генетических маркеров прогнозирования эффективности и индивидуализации лекарственной терапии при местно-распространенных и метастатических и локальных формах злокачественных опухолей.
- В отделении осуществляется оценка эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования, проведение восстановительной и корригирующей терапии, связанной с возникновением побочных реакций на фоне высокотоксичной лекарственной терапии.