Преимущества этого вида лечения в онкологии неоспоримы. Основной задачей при проведении лучевой терапии является оказание максимального воздействия на опухоль при минимальном воздействии на окружающие ткани. Это позволяет сохранить пораженный злокачественным процессом орган и его функцию, а также улучшить качество жизни после завершения лечения.
Одним из основных плюсов использования ионизирующего излучения в онкологии является тот факт, что данный метод можно использовать для лечения абсолютного большинства злокачественных новообразований, независимо от того, в какой части тела и насколько глубоко они расположены. При этом облучение может использоваться как самостоятельный вариант терапии, так и в сочетании с другими методами (хирургическое лечение, лекарственная терапия). Лучевое воздействие может использоваться как в самостоятельном плане с целью полного излечения злокачественной опухоли, так и с целью облегчения тягостных симптомов болезни (паллиативная лучевая терапия), а так же с профилактической целью после хирургического лечения для снижения риска рецидива заболевания.
Радиотерапия - метод местного лечения. Это значит, что она работает только с тем или иным органом или определенным участком тела. Этим она отличается, например, от химиотерапии, когда препараты доставляются по всему телу и ко всем тканям организма.
-Михаил Сергеевич, лучевая терапия часто пугает пациентов одним своим названием. Что на самом деле происходит в вашем отделении?
- Происходит ювелирная работа по спасению жизней. Лучевая терапия — это метод лечения злокачественных новообразований с помощью ионизирующего излучения. По данным ВОЗ, не менее 70% онкологических пациентов нуждаются в проведении этого вида лечения на том или ином этапе. Наша главная задача — оказать максимальное воздействие на опухоль при минимальном влиянии на окружающие здоровые ткани. Это позволяет сохранить пораженный орган, его функцию и существенно улучшить качество жизни человека после завершения курса.
-В представлении многих облучение — это что-то из прошлого века. Насколько тульская медицина шагнула вперед в этом вопросе?
- Радиотерапевтическая отрасль сегодня является наиболее наукоёмкой. У нас выстроена непрерывная цепочка: от предлучевой подготовки до самого сеанса. Мы работаем на современной высокотехнологичной аппаратуре.
Мы имеем возможность подвести максимальную дозу облучения именно к злокачественным тканям и уберечь здоровые клетки от излишнего воздействия.
В нашем арсенале несколько ключевых машин:
• Линейные ускорители Elekta Synergy и Infinity. Они позволяют реализовать самые современные методики (IMRT, VMAT). Лечение проводится под контролем визуализации, что учитывает индивидуальные анатомические особенности каждого пациента.
• Гамма-терапевтический комплекс для контактного облучения «Брахиум». Это первый отечественный аппарат для брахитерапии. Он незаменим в гинекологии: аппликатор устанавливается непосредственно в пораженную область. Автоматическая подача источника обеспечивает полную радиационную безопасность как для пациентов, так и для персонала.
• Рентгенотерапевтический аппарат Wolf 300. Идеален для поверхностных опухолей кожи и подкожной клетчатки.
- Как выглядит процесс лечения для обычного пациента? Ему больно?
- Абсолютно нет. Само воздействие ионизирующего излучения не вызывает никаких физических ощущений. Процесс делится на три этапа. Сначала идет КТ-топометрия и дозиметрическое планирование. Затем — сам этап облучения. Пациент располагается лежа на столе специальной установки в просторном помещении, которое мы называем каньоном. Необходимо сохранять неподвижность, за чем персонал постоянно следит через систему видеокамер. Длительность одного сеанса индивидуальна, в среднем составляет от 5 до 20 минут. Весь курс может варьировать от 1 до 7 недель.
- Почему кому-то лучи назначают, а кому-то после такой же операции говорят, что всё сделано? Родственники часто переживают: «Вот соседу по палате назначили, а меня недолечивают?»
- Если вам не назначили облучение, у врача на это есть веские причины, их всего три:
1. Этот метод не работает против конкретной биологии опухоли. Например, при меланоме лучевая терапия практически неэффективна.
2. Низкий риск прогрессирования. Послеоперационное облучение чаще всего носит профилактический характер. У одного пациента риски рецидива высокие, и мы обязаны их снизить. У другого они минимальные, и лишняя нагрузка организму ни к чему.
3. Противопоказания. Серьезные сопутствующие заболевания — тяжелая сердечная патология, перенесенные инсульты — могут делать облучение конкретной области опасным для жизни. В таких случаях мы ищем альтернативы.
Если вы сомневаетесь — обязательно уточните причину у лечащего врача. Она точно есть.
- Жизнь во время терапии меняется? Есть ли правила безопасности?
- Реакция организма индивидуальна, но помочь ему можно. Во-первых, питание: сбалансированная диета, отказ от жирного, соленого, копченого и рафинированного сахара. Питьевой режим должен составлять 2–3 литра жидкости в сутки. Во-вторых, одежда: только хлопок, ничего тесного, синтетического или шерстяного, чтобы избежать раздражения кожи. В-третьих, защита: облучаемые участки нужно прятать от солнца. И конечно, полный отказ от вредных привычек и регулярные осмотры у лечащего врача.
- Ваши слова звучат очень обнадеживающе.
- Главное — не бояться. Современная радиология умеет побеждать болезнь точечно, сохраняя человеку жизнь в её максимально полноценном виде.
